Até 80% das pessoas sofrem de dores lombares. Para alguns, pode ser um ou vários episódios da vida, enquanto para outros a dor se torna crônica. Existem muitos motivos que causam dor, portanto, para um diagnóstico preciso, você definitivamente deve consultar um médico. Cada condição deve ser considerada individualmente para garantir diagnóstico e tratamento adequados.
O que causa dor
A probabilidade de desenvolver dor lombar aumenta devido a vários fatores.
Idade e má aptidão física
Os primeiros problemas na região lombar são sentidos entre os 25 e os 45 anos. Com a idade, a dor tende a se intensificar e se tornar crônica devido ao envelhecimento da coluna.
Se os músculos que sustentam a coluna vertebral não estiverem suficientemente desenvolvidos e fortalecidos, isso pode levar a doenças da coluna vertebral. A dor lombar geralmente ocorre em pessoas fisicamente despreparadas que levantaram um objeto pesado.
Excesso de peso e hereditariedade
A obesidade coloca estresse adicional na região lombar.
Existe uma predisposição genética para doenças. Por exemplo, se um de seus parentes tem histórico de espondilose ou radiculite, você pode estar sujeito às mesmas patologias.
Condições de trabalho
Se o seu trabalho envolve levantar objetos pesados, você pode machucar as costas. Além disso, ficar sentado por muito tempo pode causar dores na região lombar, especialmente em pessoas com postura inadequada.
Mochila
Experimente pesar a mochila do seu filho. Se pesar mais de 20% do peso do bebê, usá-lo causa tensão muscular e dores na região lombar.
Outros motivos domésticos
A dor lombar pode ocorrer durante a realização de atividades cotidianas:
- levantar uma caixa pesada, carregar sacolas pesadas de mantimentos;
- reorganização de móveis;
- levantar pesos na academia;
- virar as costas durante a prática desportiva (golfe, ténis, desportos de contacto);
- durante trabalhos agrícolas e de construção.
Problemas de coluna, dor radicular e hérnia de disco
Uma causa comum de dor nas costas é doença ou lesão nos músculos, ossos e/ou nervos da coluna vertebral.
A dor radicular aparece devido a beliscões, hérnias, quando ocorre irritação direta do nervo. Por exemplo, na ciática, a síndrome da dor é aguda, acompanhada de dormência na região da perna, que é inervada pelo nervo afetado.
As hérnias se desenvolvem à medida que a coluna vertebral degenera ou fica mais fina. A porção central gelatinosa do disco se projeta da cavidade central e se estende para longe da raiz nervosa. Os discos intervertebrais começam a degenerar por volta da 3ª década de vida. A hérnia de disco ocorre em um terço das pessoas com mais de 20 anos de idade. No entanto, apenas 3% deles causam desconforto na região lombar.
Espondilose e estreitamento do canal espinhal
Ocorre quando os discos intervertebrais perdem umidade e volume com a idade, fazendo com que a altura do disco diminua. Mesmo pequenos traumas na espondilose podem causar inflamação e danos à raiz nervosa. Isso pode levar à ciática clássica sem ruptura de disco.
A degeneração do disco espinhal combinada com doenças nas articulações da região lombar pode levar ao estreitamento do canal espinhal. Essas mudanças causam dor. O estreitamento do canal é claramente visível na radiografia. Uma pessoa com estenose espinhal pode ter dor lombar que se irradia para ambas as extremidades inferiores. Os sintomas podem piorar depois de ficar em pé por muito tempo ou caminhar distâncias curtas.
Síndrome da cauda eqüina e síndromes dolorosas musculoesqueléticas
Esta é uma condição de emergência em que a própria medula espinhal é comprimida. O disco se expande no canal espinhal, que comprime os nervos. A pessoa fica incomodada com dores, possível perda de sensibilidade, disfunções intestinais ou da bexiga. Isto pode levar à incapacidade de controlar a micção: pode haver incontinência urinária ou incapacidade de começar a urinar.
As síndromes de dor musculoesquelética causam sintomas significativos e incluem síndromes miofasciais e fibromialgia:
- A dor miofascial é caracterizada por sensibilidade em áreas localizadas (pontos-gatilho). A amplitude de movimento nos grupos musculares envolvidos diminui. O alívio geralmente ocorre quando o grupo muscular envolvido pode ser relaxado.
- A fibromialgia resulta em dor e sensibilidade difusamente generalizadas por todo o corpo. Os pacientes estão preocupados com a tensão geral, fadiga e rigidez muscular.
Tensão muscular ou ligamentar, discos protuberantes ou rompidos
O levantamento repetido de objetos pesados ou movimentos repentinos e desajeitados podem distender os músculos das costas e da coluna. Se uma pessoa estiver em más condições físicas, o estresse constante nas costas pode causar espasmos musculares dolorosos.
Os discos atuam como almofadas entre os ossos da coluna. O núcleo mole do disco pode inchar ou romper e pressionar o nervo. Mas é possível ter um disco protuberante ou rompido sem dor nas costas. A doença costuma ser descoberta por acaso, quando uma radiografia da coluna vertebral é feita por algum outro motivo.
Artrite, artrose e osteoporose
A osteoartrite pode afetar a região lombar. Em alguns casos, a artrite na coluna pode estreitar o espaço ao redor da medula espinhal. Esta condição é chamada de estenose espinhal.
A osteoporose na coluna pode causar fraturas por compressão se os ossos se tornarem porosos e quebradiços.
Espondilolistese e distúrbios esqueléticos
Condição em que um osso da coluna vertebral cai ou sai de sua posição normal. Isso pode causar dor e rigidez na região lombar, bem como dormência e formigamento nas extremidades.
Distúrbios esqueléticos, uma condição na qual a coluna se curva para o lado (escoliose), também podem causar dores nas costas. Geralmente ocorre antes da meia-idade.
Processos inflamatórios infecciosos
As infecções ósseas (osteomielite) da coluna vertebral são uma causa rara de dor lombar. A inflamação dos nervos da coluna pode ocorrer quando os nervos são infectados pelo vírus herpes zoster, que causa herpes zoster. Pode ocorrer na região torácica, causando sintomas na parte superior das costas, ou na região lombar, causando dor lombar.
A espondilite pode causar rigidez e dor na coluna, que é especialmente pior pela manhã. A espondilite anquilosante geralmente começa em pessoas durante a adolescência e na idade adulta jovem.
Tumores e outras causas
Tumores benignos e malignos (bem como metástases) podem causar dor lombar.
A dor que ocorre devido a anormalidades em órgãos dentro do abdômen, pelve ou tórax também pode ser sentida nas costas. Por exemplo, apendicite, aneurismas, doenças renais, infecções renais, infecções pélvicas e da bexiga e doenças ovarianas podem causar dor na região lombar. Essa dor não está associada à atividade física e ocorre repentinamente. Se aparecer, você deve entrar em contato com urgência com um centro médico ou chamar uma ambulância em casa. A gravidez normal também pode causar dores nas costas. Ao carregar um bebê, você pode sentir tensão pélvica, irritação nos nervos e tensão na região lombar.
Prevenindo dores nas costas
Para prevenção, os especialistas recomendam os seguintes métodos:
- Exercite-se regularmente. O exercício moderado é adequado: caminhar, nadar ou andar de bicicleta 30 minutos por dia. Yoga ajuda a remover a tensão muscular, fortalecer os músculos e melhorar a postura.
- Antes de malhar, exercitar-se em casa ou trabalhar no jardim, faça um breve aquecimento com alongamentos.
- Não arqueie a coluna lombar nem relaxe quando estiver em pé ou sentado. A má postura aumenta o estresse na região lombar.
- Em casa ou no trabalho, certifique-se de que as superfícies de trabalho em casa ou no trabalho estejam a uma altura confortável para você. A cadeira deve apoiar bem as suas costas. Não fique muito tempo sentado, faça pausas periódicas para passear.
- Use sapatos confortáveis de salto baixo.
- Dormir de lado com os joelhos levemente dobrados pode ajudar a abrir as articulações da coluna e aliviar a pressão, reduzindo a curvatura da coluna.
- Tente não levantar objetos muito pesados. Se você tiver que carregar pesos, será necessário levantá-los empurrando com os pés. Você não pode dobrar ou desdobrar as costas - elas devem permanecer retas.
- Não coma demais para manter seu peso ideal. Para apoiar o sistema esquelético, deve haver ingestão adequada de cálcio, fósforo e vitamina D.
- Pare de fumar. Fumar reduz o fluxo sanguíneo para a parte inferior da coluna, o que pode contribuir para o desenvolvimento de processos degenerativos.
Quando consultar um médico
Se você associar a ocorrência de dores lombares, por exemplo, ao levantar objetos pesados, após o descanso sua saúde será restaurada. Você pode tomar um analgésico.
Você precisa consultar um médico se:
- a dor não passa por vários dias ou torna-se mais intensa;
- há irradiação para o abdômen ou para as pernas;
- aumento da temperatura corporal;
- havia letargia e fraqueza severas;
- se você teve recentemente uma perda grave de peso sem motivo aparente;
- a defecação e a micção tornaram-se incontroláveis e espontâneas;
- ocorreu um ferimento esportivo, automobilístico ou doméstico.
Como você pode ver, a lista de motivos pelas quais as dores nas costas na região lombar é extensa. Em menos de 1% das pessoas, a causa da dor lombar é tumor, processos infecciosos ou problemas em órgãos internos.